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  • 杂志名称:疾病监测杂志
  • 主管单位:中国疾病监测
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-2928/R
  • 国内刊号:11-2928/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:荣获2003年《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
疾病监测杂志2016年第09期

天津市2010-2015年百日咳病例临床症状与误诊的特征分析

黄海涛;李永成;高志刚;刘勇;刘鹏;张颖

关键词:百日咳, 临床特征, 病程, 误诊
摘要:目的 对天津市近年来百日咳确诊病例的临床特征及诊断情况进行分析,提高医务人员对百日咳的认知.方法 采用描述流行病学方法对在2010-2015年医院被动监测和2010-2012年社区症状主动监测中确诊的百日咳病例的临床症状进行分析.结果 百日咳病例咳嗽时间中位数为14 d,咳嗽时间在14 d以下的占46.45%.25.63%的病例只表现为单纯的持续咳嗽,无其他特异的临床症状.具有阵发性痉挛性咳嗽(痉咳)症状的比例多,占74.37%,其次为咳嗽后呕吐(呕吐)占32.95%,鸡鸣音、青紫、窒息的发生率均低于30.00%.医院监测的发生率均显著高于社区诊所(P<0.05).1岁以下病例组出现痉咳、鸡鸣音、呕吐、青紫和窒息的发生率均为高,15岁及以上病例组上述症状的发生率均为低.未接种疫苗人群中痉咳、鸡鸣音、呕吐及青紫的发生率均高于已接种疫苗的人群(P<0.05).社区诊所确诊病例在初次就诊时其误诊率高达95.16%,误诊为肺炎的比例高,占50.00%.结论 百日咳临床症状不典型,误诊率高,建议修订现行百日咳监测病例定义,提高百日咳的监测水平.